您当前位置:首页 / 医院概况 / 科室介绍 / 新生儿科

新生儿科

新生儿科科室介绍

一、科室简介 

谁有狗万网址_狗万年历_狗万假不假新生儿科成立于2012年10月1日,现有医师5人,其中主治医师1人,住院医师4人;共有护理人员11人,其中主管护师1人,护师4人,护士6人。是玉溪市县级医院成立最早的新生儿专科,是新平县新生儿诊疗、急救和转诊中心。对新生儿疾病诊疗水平处于玉溪市县级医院领先水平。2015年成为“云南省临床重点专科建设”在建项目。

科室占地面积518.4cm2,开放床位20张,分区布局合理,流程科学,设有新生儿无陪病房和母婴同室两个病区。年收治病人1000余人,科室目前配有德国斯蒂芬小儿常频呼吸机、新生儿喉镜、心电监护仪、新生儿复苏气囊、新生儿辐射抢救台、蓝光治疗仪、新生儿培养箱、微量输液泵、经皮测胆红素仪、空气循环消毒机等医疗设备,为新生儿疾病诊疗创造了良好的硬性条件。科室曾安排医护人员到重庆医科大学附属儿童医院、昆明医科大学第一附属医院、云南省第一人民医院、昆明市儿童医院、玉溪市人民医院等医院新生儿科临床进修学习,掌握了过硬的临床诊疗及护理技术。开展了气管插管术、肺表面活性物质的应用、新生儿换血疗法等先进技术。在临床科研方面取得较好成绩,荣获五项新平县人民政府科技奖。

新生儿科承担我县、双柏、峨山等周边地区新生儿疾病的诊治和危重患儿抢救工作,挽救了许多疑难危重症患儿的生命。降低新生儿死亡率作出了突出贡献,取得了良好的社会效益。

新生儿科医护人员是新生命的守护者,也是家庭幸福的传递者,挚诚为广大新生儿健康服务!

新生儿科健康咨询热线:0877-7024019

二、专家简介

李薇:新生儿科主任,主治医师,从事儿科临床工作20余年。曾到重庆医科大学附属儿童医院新生儿科进修学习,擅长于危重新生儿的救治,早产儿的综合管理及新生儿常见病、多发病的治疗。担任云南省医学会儿科分会第二届委员。



三、业务范围

科室主要开展新生儿常见疾病诊治及危急重症病例救治:

1.每年收治新生儿1200-1300人。

2.开展诊疗技术:目前能开展重力鼻饲喂养、胃肠减压术、静脉营养、新生儿换血、持续气道正压通气(CPAP)、常频呼吸机辅助呼吸、肺表面活性物质使用、腰椎穿刺、骨髓穿刺等临床诊疗技术。

3.新生儿常见疾病治疗:新生儿感染性疾病以及呼吸、循环、消化、泌尿、血液、神经等各系统常见病。

4.危急重症病例救治:曾诊治多例新生儿败血症、感染性休克、呼吸窘迫综合征、重度新生儿窒息、肺出血、坏死性小肠结肠炎、缺氧缺血性脑病、颅内出血、化脓性脑膜炎、新生儿出血症、破伤风、极低出生体重儿等危急重症病例。

5.部分遗传代谢性性疾病筛查、转诊、治疗。

四、科室设备与诊疗技术

科室设备

 

 

 

小儿常频呼吸机:新生儿呼吸困难、严重肺部感染、高碳酸血症等,具备CPAP功能。

婴儿培养箱:早产儿、足月小样儿保暖、危重病儿保暖、寒冷损伤综合征治疗等。

新生儿辐射保暖台:早产儿、危急重症新生儿保暖及抢救操作等。

蓝光治疗仪:新生儿高胆红素血症光疗,包括普通蓝光、冷光源治疗仪。

特色诊疗技术

特色疗法的名称

适应症

新生儿换血疗法 新生儿重度黄疸、急性胆红素脑病
新生儿呼吸支持 新生儿呼吸窘迫、胎粪吸入综合征、感染性肺炎、频发呼吸暂停等
肺表面活性物质应用 小胎龄早产儿、新生儿急性呼吸窘迫综合征等
早产儿综合管理 早产儿喂养不耐受、呼吸暂停、宫外发育迟缓、支气管肺发育不良等

新生儿窒息复苏

新生儿重度窒息

 

五、成功案例:

案例1:新生儿换血—患儿,女,足月儿,因发现皮肤黄染3天入院,入院辅助检查总胆红素579.1umol/L,诊断:新生儿病理性黄疸(重度)、观急性胆红素脑病?给换血治疗1次,复查胆红素明显降低,蓝光治疗疗后痊愈出院,未发生胆红素脑病。

案例2:新生儿呼吸机辅助呼吸—患儿,男,足月儿,因出生后青紫、呼吸急促8小时入院,呼吸80-100次/分。结合胸片、感染指标、心脏彩超等检查诊断:新生儿感染性肺炎、重度肺动脉高压。给呼吸机持续气道正压通气(CPAP)辅助呼吸治疗及抗感染、血管活性药物多巴胺及硫酸镁等改善肺循环、降低肺动脉压力等治疗8天病情痊愈出院。

案例3:肺表面活性物质使用—患儿,男,因孕28周分娩,出生体重1100g入院,入院后给气管插管,注入肺表面活性物质预防早产儿呼吸窘迫综合征治疗,并给早产儿综合治疗及管理,后病情痊愈出院。

案例4:早产儿综合管理—患儿,男,因孕31周,出生体重1800g入院。入院病程中出现呼吸暂停、喂养不耐受、重度贫血、凝血机能异常、感染、离氧不耐受、黄疸等并发症,给抗感染、治疗呼吸暂停、输血、鼻饲管喂养、预防支气管肺发育不良、静脉营养等综合治疗20天后健康出院。

六、健康知识 ── 认识新生儿黄疸

新生儿黄疸是新生儿期的常见病,非结合胆红素升高是主要病因。非结合胆红素为脂溶性,能透过血脑屏障,具有神经毒性,严重者可引起胆红素脑病,造成神经系统永久性损害。

黄疸发病机理:

红细胞破坏产生胆红素,由血液循环渗透到皮肤组织中,引起黄疸。新生儿红细胞数量相对较多,红细胞寿命相对短,生成胆红素较多;当新生儿患有红细胞增多症、感染、免疫性溶血(母婴ABO溶血、RH溶血)、蚕豆病、地中海贫血、体内出血、肝炎、消化道畸形、先天性遗传代谢性疾病及窒息、缺氧、酸中毒等疾病时胆红素可明显增多,导致病理性黄疸。

新生儿黄疸分类:

黄疸是动态变化的过程,是生理性还是病理性必须根据新生儿日龄、胆红素值及是否有高危险因素等由专业医师科学评估。

生理性黄疸:患儿一般情况好,足月儿生后2-3天出现,4-5天达高峰,5-7天消退,最迟不超过2周;早产儿最迟不超过出生后3-4周消退。每天血清胆红素值升高或总胆红素值在正常范围。

病理性黄疸:一般把黄疸于生后24小时内出现;每天或每小时评估黄疸进展快、总胆红素值达到相应日龄干预标准;黄疸持续时间长;黄疸退儿复现;血清结合胆红素大于34umol/L等考虑为病理性黄疸。

黄疸危害:早期新生儿轻度黄疸不会引起严重后果,但重度黄疸在早期新生儿可引起胆红素脑病(核黄疸),核黄疸不仅危及生命,幸存者可因神经系统受损终生致残,表现为智力低下、手足徐动、听力及视力损害等。

黄疸治疗:

新生儿黄疸的治疗目的是防止胆红素进一步升高,降低胆红素脑病发生的风险。尤其对早期新生儿,发病早、进展快的高胆红素血症应采取积极的防治措施。治疗方法根据患儿日龄、胆红素的高低具体而定,包括光疗、药物及换血。

1.光疗光疗是目前治疗新生儿病理性黄疸最简单易行安全的方法,不会对患儿造成任何伤害。未结合胆红素在光的作用下转化为水溶性异构体可经胆汁排泄到肠腔,从尿和粪便内排出,从而降低血清胆红素浓度, 具体光疗方法的操作:采用的是双面光疗箱,恒温箱内上下各设置一组蓝光灯,上下两排光源当中设有机玻璃婴儿床,根据患儿所需设置好箱温,预热光疗箱的温度达设定温度时,清洁患儿皮肤,为患儿准备好舒适的枕头,裸露(戴遮光眼罩,戴手套、袜子,穿尿裤)放入光疗箱内,箱内可维持相对恒定的温湿度,温度过高或过低即可立即自动报警。医务人员24小时密切观察患儿情况和光疗箱运转情况,每2小时为患儿测量体温1次,每天为患儿监测经皮胆红素,一般连续光疗24—48小时后停止10—12小时再进行第二次光疗,若为Rh溶血病或黄疸较重的ABO溶血病则照光时间较长,应视病情而定。

2.换血疗法换血是针对新生儿病理性黄疸未进行及时蓝光治疗而导致血清胆红素继续升高,为避免胆红素脑病的发生而采取的最迅速有效的方法。主要用于重症母婴血型不合的溶血病,可及时换出抗体和致敏红细胞、减轻溶血;降低血清胆红素浓度,防止胆红素脑病;同时纠正贫血,防止心力衰竭。

3.药物治疗1)供给白蛋白2)纠正代谢性酸中毒3)肝酶诱导剂4)静脉用免疫球蛋白。

4.其他治疗防止低血糖、低体温、纠正缺氧、贫血、抗感染等。


谁有狗万网址_狗万年历_狗万假不假@版权所有 网站技术支持:网翼通科技

咨询热线:0877-7024687 Email: 地址:新平县庆丰路97号 邮编:653400

中华人民共和国信息产业部ICP 备案号:滇ICP备14003273号